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急性气管支气管炎如何治疗

发布时间:2018-09-1053637次浏览

急性气管支气管炎是常见疾病之一,现在的生活环境越来越差,更是增加了患这种疾病的几率,尤其是老人和孩子是高发人群,患上了急性支气管炎的危害十分严重,需要及时控制病情才行,那么到底急性气管支气管炎该如何治疗呢?

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急性气管支气管炎是由于生物性或非生物性致病因素引起的支气管树黏膜急性炎症,为一个独立病症,与慢性支气管炎不存在内在联系。本病属常见病,多发病,尤以小儿和老年多见。多为上呼吸道病毒感染引起,受凉为主要原因,秋冬为本病多发季节,寒冷地区也多见,在流感流行时,本病的发生率更高。另外经常与理化刺激因子接触人群,均易罹患本病。
  起病往往先有上呼吸道感染的症状,如鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑等。在成人,流感病毒、腺病毒和肺炎支原体感染可有发热,伴乏力、头痛、全身酸痛等全身毒血症症状,而鼻病毒、冠状病毒等引起的急性支气管炎常无这些表现。
  治疗
  1.一般治疗

  休息、保暖、多饮水、补充足够的热量。
  2.抗菌药物治疗
  根据感染的病原体及药物敏感试验选择抗菌药物治疗。一般未能得到病原菌阳性结果前,可以选用大环内酯类、青霉素、头孢菌素类和喹诺酮类等药物。多数患者口服抗菌药物即可,症状较重者可用肌内注射或静脉滴注。
  3.对症治疗
  咳嗽无痰,可用右美沙芬、喷托维林或可待因。咳嗽有痰而不易咳出,可选用盐酸氨溴索、溴己新等,也可雾化帮助袪痰。中成药止咳袪痰药也可选用。发生支气管痉挛,可用平喘药物如茶碱类、受体激动剂等。发热可用解热镇痛药。
  4.控制感染
  由病毒引起者一般用抗病毒药物。婴儿、体弱儿或疑并发肺炎及其他化脓感染时,可用磺胺类药物或肌内注射青霉素,或应用其他广谱抗生素,若考虑病原为肺炎支原体时,可采用红霉素或乙酰螺旋霉素。
  5.支气管炎疫苗注射
  对反复发作者,可用气管炎疫苗皮下注射。在不发作时开始,如有效,可再用几个疗程以巩固疗效。

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支气管镜检查后要注意哪些问题
支气管镜检查、治疗目的不同,注意事项也不同。对于单纯诊断性支气管镜,患者做完检查后基本没有什么注意事项,而治疗性支气管镜的注意事项较多,比如采用局部麻醉还是全身麻醉,如果全身麻醉,检查后不能马上进食、饮水,否则会发生呛咳。还要注意患者是否有咳血、气胸等异常情况。支气管镜是检查气管、支气管、肺部病症的重要手段。根据检查目的不同,可分为诊断性支气管镜,具体过程中可能要做刷检、活检、肺泡灌洗。另外一种是治疗性支气管镜,比如气道出现堵塞或出血,需要进行氧气刀、冷冻、支架治疗。
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支气管炎传染吗
支气管炎感染的病原微生物,常见的是病毒、细菌和支原体,这三种病原微生物都有一定的传染性,但并不代表支气管炎就是传染病,因为正常人都有一定的免疫力。如果接触这些病原菌,量比较少的情况下,大多数不会发病。支气管炎传播途径基本上是飞沫传播,所以建议患者最好戴口罩,减少病原菌顺着呼吸道的播散,在家庭中也要注意通风,降低局部空气中的细菌、病毒或支原体的浓度,这样就降低了感染概率。所以,虽然支气管炎是传染的,但没有必要特别的紧张,过于的恐慌,每个人都有一定的机体免疫力,来抵抗外在的微生物的入侵。
过敏性鼻支气管炎
过敏性支气管炎患者往往有个人或家族过敏史,过敏体质人群多发,往往合并身体其他过敏症状,如过敏性鼻炎,或过敏性结膜炎,皮肤湿疹等。过敏性鼻炎支气管炎的临床症状,主要是以长期顽固性咳嗽为主,咳嗽时间长达三周甚至两个月以上,伴有鼻塞流涕打喷嚏等。鼻塞喷嚏咳嗽发作往往与接触过敏原有关,常见的过敏原包括花粉尘螨冷空气油漆甲醛刺激性气体烟雾等,接触过敏源后刺激呼吸道黏膜,导致顽固性的咳嗽和鼻炎症状。确诊过敏性鼻炎伴过敏性支气管炎就应进行联合治疗,包括上、下呼吸道的联合吸入糖皮质激素治疗、抗组胺药物治疗、脱敏治疗等。过敏性鼻炎和支气管炎的抗炎治疗均以吸入糖皮质激素为主。脱敏治疗也是重要治疗方法之一,近年来常用的是舌下含服脱敏疗法,主要针对尘螨进行脱敏治疗。此外,还可针对症状对症治疗,比如减充血剂改善鼻黏膜血管充血、支气管扩张剂改善喘息等。过敏性鼻炎伴哮喘患者需要早期诊断、个体化治疗,避免后期对气道及肺部的损害。
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支气管炎是怎么得的
针对支气管炎的病因,主要可以分为两大类,其一是由于感染性的因素,导致支气管炎的发生。其二是由于非感染性的因素,造成支气管炎的发生。导致支气管炎形成的感染性的因素,主要是感染一些致病的病原体,比如细菌、病毒或者是一些非典型的病原体。而造成支气管炎的非感染性的因素主要可以包括一些过敏性的因素。另外,还有一些职业性的因素,比如患者长期接触粉尘或者是有毒、有害的气味、化工厂等,就可以导致支气管炎的发生。除此之外,造成支气管炎的发生,还有最常见的一个因素就是吸烟,吸烟是一个非常明确的可以导致气管炎的因素。当气温下降的时候,或者是呼吸道小血管发生痉挛缺血以及防御功能下降的时候,也可以导致患者出现支气管炎。