哪些检查可能发现肝癌

肝癌可通过甲胎蛋白检测、超声检查、CT检查、MRI检查和肝穿刺活检等方式发现。肝癌早期筛查主要依赖血清学与影像学结合，高危人群需定期监测。

1、甲胎蛋白检测

甲胎蛋白是肝癌特异性肿瘤标志物，血清AFP超过400微克/升需高度警惕。该检测操作简便，但需注意妊娠、活动性肝炎等可能造成假阳性。建议联合影像学检查提高准确性。

2、超声检查

腹部超声能清晰显示肝脏占位性病变，对直径超过1厘米的肿瘤检出率较高。超声检查无辐射、可重复进行，是肝癌筛查首选方法。典型肝癌表现为低回声团块伴血流信号增强。

3、CT检查

增强CT可明确肿瘤大小、位置及血管侵犯情况，动脉期明显强化是特征性表现。多层螺旋CT对微小肝癌的检出率显著优于普通超声，但存在电离辐射风险。

4、MRI检查

肝脏特异性MRI能鉴别肝癌与血管瘤等良性病变，弥散加权成像对早期肝癌敏感。钆塞酸二钠增强MRI可检测直径小于1厘米的病灶，但检查费用较高。

5、肝穿刺活检

病理检查是确诊金标准，超声或CT引导下穿刺获取组织。适用于影像学难以定性的病例，但存在出血、肿瘤种植等风险。凝血功能异常者需谨慎选择。

建议肝癌高危人群每6个月进行一次血清AFP检测联合肝脏超声检查，长期饮酒或慢性肝炎患者应戒酒并规范抗病毒治疗。日常饮食需控制高脂食物摄入，适量补充优质蛋白和维生素，避免进食霉变食物。出现不明原因消瘦、肝区疼痛等症状时须及时就医完善增强CT或MRI检查。