全耳再造手术是什么

全耳再造手术是一种通过自体肋软骨雕刻或人工材料植入，重建外耳形态与结构的外科修复手术，主要适用于先天性小耳畸形、外伤性耳缺损等患者。

一、手术目的

全耳再造手术旨在恢复耳廓的立体轮廓和对称性，改善听力功能障碍。通过移植患者自身肋软骨或使用医用高分子材料，重建的耳廓具备稳定形态和生物相容性，可帮助患者改善容貌并提升生活质量。

二、适用人群

该手术适用于先天性小耳畸形伴外耳道闭锁者、因车祸或烧伤导致耳部缺损的创伤患者、肿瘤切除术后耳部组织缺失者。患者需年满6岁以上且胸廓发育满足软骨取材条件。

三、手术材料

手术材料包括自体肋软骨和人工材料两类。自体肋软骨具有无排异反应、成活率高的特点，但会造成胸部额外创口。医用高密度多孔聚乙烯等人工材料可避免取材创伤，但存在较高感染风险。

四、手术步骤

全耳再造通常分两期进行，首期在残耳后植入雕刻成形的支架并覆盖皮瓣，二期手术竖立耳廓并重建耳屏等细节。部分病例需三期进行耳垂转位等精细调整。

五、术后恢复

术后需佩戴耳部保护罩避免受压，定期更换敷料观察血运。初期会有局部肿胀和淤血，需避免碰撞再造耳。完全恢复需6-12个月，期间要预防支架暴露或皮瓣坏死等并发症。

术后需保持耳部敷料干燥清洁，避免侧卧压迫手术区域，定期进行瘢痕软化治疗。饮食应补充优质蛋白和维生素C促进软骨愈合，避免辛辣刺激食物。恢复期间需遵医嘱进行耳部血运观察，避免剧烈运动和游泳，定期复查评估耳廓形态稳定性。若出现支架移位或皮肤破溃应及时返院处理。