伸筋通痹丸治疗强直性脊柱炎

小故事：小张今年24岁，因睡卧湿地引起腰骶部疼痛、僵硬8天，夜间及晨起较重，翻身不便，活动后减轻。经常自行服用消炎痛、瑞培林等药，没有明显好转的效果，病情缓慢发展，逐渐加重。

到医院就诊，舌淡红、苔白、脉细弦。腰部僵硬，腰椎向各方向活动受限，X片示：双侧骶骼关节模糊，关节面破坏，骼骨侧密度增高。诊断为强直性脊柱炎。

给予伸筋通痹丸治疗，处方为麻黄、桂枝、独活、青风藤、木瓜、伸筋草、五加皮、乌梢蛇、当归、赤芍、杜仲、甘草。上药按比例混合，共研细面，制成水丸。每次5g，1天3次，温开水送服，3日为1疗程。服用6周，腰部疼痛明显减轻，活动好转。继续治疗1个月，疼痛及僵硬感消失，脊柱活动恢复正常而痊愈。

故事分析：小张腰背关节疼痛、僵硬不舒。治疗应散寒除湿、舒筋通络、活血止痛。方中麻黄、桂枝、独活、青风藤散寒除湿祛风，为祛风湿止痹痛的重要药物之一；木瓜、伸筋草、五加皮、乌梢蛇可舒筋通络，缓解筋脉之挛急；杜仲补肝肾、壮腰膝，有温煦督脉，可使药力直接到达病因之处；佐以当归、赤芍活血化瘀之痛；甘草调和诸药。这些药物一起使用，可使寒湿祛、关节舒、督脉通，痹痛自止。由于强直性脊柱炎病程漫长，药物做成水丸便于长期服用。