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幼儿咳嗽可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、胃食管反流、先天性呼吸道异常等原因引起。咳嗽是机体清除呼吸道异物的防御反应，需结合伴随症状判断具体病因。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是幼儿咳嗽最常见原因，多伴随鼻塞、发热症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。保持室内湿度有助于稀释痰液。

2、细菌感染

肺炎链球菌等病原体引发的支气管炎或肺炎会导致持续性咳嗽，常伴有黄绿色痰液。临床常用头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒进行抗感染治疗。家长需观察患儿呼吸频率是否增快。

3、过敏反应

尘螨或花粉等过敏原刺激可能引发过敏性咳嗽，特征为夜间加重且少痰。可口服氯雷他定糖浆抗过敏，配合布地奈德混悬液雾化治疗。建议家长定期清洗床品并使用除螨仪。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉部会引起进食后咳嗽，可能伴随吐奶或拒食。需少量多餐喂养，抬高床头30度，必要时使用奥美拉唑镁肠溶片减少胃酸分泌。避免食用巧克力等降低食管括约肌压力的食物。

5、呼吸道异常

先天性气管软化或血管环压迫等结构问题会导致特征性犬吠样咳嗽。需通过支气管镜检查确诊，严重者需行气管成形术。此类患儿应避免剧烈哭闹诱发呼吸困难。

家长应保持幼儿生活环境通风湿润，避免接触二手烟等刺激物。咳嗽持续超过1周或出现呼吸急促、口唇发绀时须立即就医。记录咳嗽发作时间与特点有助于医生判断病因，未经专业评估不建议自行使用镇咳药物。日常可适量饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适。