前列腺癌是否可以根治

前列腺癌能否根治取决于肿瘤分期和个体差异，早期局限性前列腺癌通过规范治疗可能实现临床治愈，中晚期患者以控制病情和延长生存期为主要目标。

对于肿瘤局限于前列腺包膜内的早期患者，根治性前列腺切除术或放射治疗可彻底清除病灶，术后10年生存率较高。手术方式包括开放手术、腹腔镜手术及机器人辅助手术，放射治疗涵盖外照射放疗和近距离放射治疗。这类患者治疗后需定期监测前列腺特异性抗原水平，配合内分泌治疗降低复发概率。

当肿瘤突破包膜或发生转移时，完全清除癌细胞较为困难。这类患者通常采用综合治疗策略，包括持续内分泌治疗、化疗、靶向治疗及骨转移灶放疗。新型内分泌药物如阿比特龙、恩扎卢胺可延长生存期，放射性核素镭-223能改善骨转移症状。部分患者经系统治疗后仍可获得长期带瘤生存。

建议确诊前列腺癌后尽快完善骨扫描、盆腔MRI等分期检查，由泌尿外科、肿瘤科、放疗科等多学科团队制定个体化方案。治疗期间应保持适度运动，避免高脂饮食，定期复查肝肾功能和骨密度。出现排尿困难或骨痛加重需及时就医调整治疗方案。