西医治疗哮喘的常用药物
西医治疗哮喘的常用药物主要有吸入性糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂、抗胆碱能药物和茶碱类药物等,需在医生指导下规范使用。
1、吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素是哮喘控制的首选药物,通过抑制气道炎症反应发挥作用。常用药物包括布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。这类药物需长期规律使用,能显著减少哮喘急性发作概率。可能出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染等不良反应,用药后需及时漱口。
2、β2受体激动剂
β2受体激动剂分为短效和长效两类,短效如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂可用于急性发作时快速缓解症状,长效如沙美特罗替卡松粉吸入剂常与糖皮质激素联用。过量使用可能导致心悸、震颤等副作用,心血管疾病患者需谨慎使用。
3、白三烯调节剂
白三烯调节剂如孟鲁司特钠片通过阻断白三烯受体减轻气道炎症,适用于过敏性哮喘的长期控制。该类药物口服使用方便,但起效较慢,需连续用药数日才能显效。少数患者可能出现头痛、胃肠道不适等反应。
4、抗胆碱能药物
异丙托溴铵气雾剂等抗胆碱能药物通过阻断胆碱能受体扩张支气管,多用于夜间哮喘或合并慢性阻塞性肺疾病的患者。可能引起口干、排尿困难等抗胆碱能副作用,青光眼和前列腺增生患者禁用。
5、茶碱类药物
氨茶碱片等茶碱类药物具有支气管扩张作用,但因治疗窗窄、不良反应多,现已较少作为一线用药。使用期间需监测血药浓度,避免出现恶心、心律失常等毒性反应。与多种药物存在相互作用,合用需调整剂量。
哮喘患者除规范用药外,应避免接触过敏原,注意防寒保暖,保持室内空气流通。建议进行适度有氧运动增强心肺功能,但需避免剧烈运动诱发发作。饮食宜清淡,保证充足营养,避免食用可能引起过敏的食物。定期复查肺功能,记录症状变化,及时与医生沟通调整治疗方案。戒烟并远离二手烟环境,保持情绪稳定也有助于病情控制。