耳朵鼓膜内陷怎么治疗

耳朵鼓膜内陷可通过鼓膜按摩、咽鼓管吹张术、药物治疗、鼓膜穿刺术、鼓膜置管术等方式治疗。鼓膜内陷通常由咽鼓管功能障碍、鼻窦炎、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、中耳炎等原因引起。

1、鼓膜按摩

鼓膜按摩是一种物理治疗方法，通过轻柔按压耳屏或捏鼻鼓气，帮助调节中耳内外压力平衡。操作时需避免用力过猛，每日重复进行3-5次。该方法适用于轻度鼓膜内陷，可缓解耳闷胀感，但对器质性病变引起的鼓膜内陷效果有限。

2、咽鼓管吹张术

咽鼓管吹张术需由医生使用波氏球或导管进行，通过向鼻腔加压使咽鼓管开放。治疗前需排除急性鼻窦炎，术后可能出现短暂眩晕。该方法能有效改善咽鼓管通气功能，尤其适用于航空性中耳炎或潜水导致的压力性鼓膜内陷。

3、药物治疗

药物治疗主要针对病因使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片、黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊。鼻窦炎患者可联用阿莫西林克拉维酸钾片，过敏性鼻炎患者需避免接触过敏原。药物治疗需持续1-2周，用药期间监测听力变化。

4、鼓膜穿刺术

鼓膜穿刺术适用于中耳积液超过3个月的患者，在无菌操作下用穿刺针抽出积液。术前需进行纯音测听和声导抗检查，术后保持耳道干燥1周。该操作能立即缓解听力下降，但需配合病因治疗防止复发，穿刺后禁止游泳或乘坐飞机。

5、鼓膜置管术

鼓膜置管术用于反复发作的分泌性中耳炎，在全麻下放置通气管维持中耳通气6-12个月。术后需定期清理耳道分泌物，避免进水导致感染。通气管通常可自行脱落，极少数需手术取出。该方法能有效预防鼓膜粘连，改善儿童语言发育延迟。

鼓膜内陷患者应避免用力擤鼻，乘坐飞机时可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。日常保持鼻腔清洁，过敏性体质者需减少接触尘螨花粉。急性上呼吸道感染期间可用生理盐水冲洗鼻腔，睡眠时抬高床头有助于减轻鼻黏膜充血。若出现耳痛、流脓或听力骤降，应立即就诊耳鼻喉科。