左侧跟骨骨折怎么治疗
左侧跟骨骨折可通过石膏固定、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。跟骨骨折通常由高处坠落、交通事故、运动损伤等原因引起,可能伴随局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。
1、石膏固定
石膏固定适用于无明显移位的稳定性跟骨骨折。通过石膏将患肢固定于功能位,限制足部活动,促进骨折愈合。固定期间需定期复查X线片,观察骨折对位情况。石膏固定时间一般为6-8周,拆除石膏后需逐步进行功能锻炼。
2、支具固定
支具固定适用于轻度移位的跟骨骨折。可选用行走靴或定制支具,在保护骨折端的同时允许部分负重活动。支具需根据肿胀程度调整松紧度,避免压迫皮肤。固定期间应避免剧烈运动,定期随访评估骨折愈合进度。
3、药物治疗
药物治疗主要用于缓解疼痛和预防感染。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药止痛,头孢克洛分散片预防感染。骨质疏松患者可配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片促进骨愈合。用药期间需观察有无胃肠道不适等不良反应。
4、物理治疗
物理治疗适用于骨折稳定后的康复阶段。超声波治疗可促进局部血液循环,低频脉冲电磁场能刺激成骨细胞活性。拆除固定装置后,可通过冷热交替敷、关节松动术改善软组织粘连。康复训练需循序渐进,从被动活动过渡到主动负重练习。
5、手术治疗
手术治疗适用于严重粉碎性骨折或关节面塌陷超过2毫米的病例。常用术式包括跟骨钢板内固定术、经皮空心螺钉固定术等。术后需保持切口干燥,定期换药,预防深静脉血栓。内固定物通常无需取出,若出现异物反应可二期手术取出。
跟骨骨折恢复期间应保持高钙饮食,适量摄入牛奶、豆制品、深海鱼类等富含钙质的食物。避免吸烟饮酒,以免影响骨折愈合。康复训练初期可在水中行走减轻负重,逐步过渡到陆地行走。定期复查X线片直至骨折线消失,完全恢复负重活动需3-6个月。若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。




