手术一类二类三类切口怎么分

手术切口按感染风险分为一类切口、二类切口、三类切口，分类依据为手术部位污染程度和术后感染概率。

一类切口为清洁切口，指手术未进入炎症区、未涉及呼吸道、消化道或泌尿生殖道等自然通道，如甲状腺切除术、疝修补术等。这类切口感染概率低，术后通常无须预防性使用抗生素。二类切口为清洁-污染切口，指手术涉及呼吸道、消化道或泌尿生殖道但无明显污染，如择期胆囊切除术、胃大部切除术等。术中需严格无菌操作，术后可能需短期预防性抗生素。三类切口为污染切口，指手术区域存在急性炎症但无脓液，或术中明显污染，如开放性创伤清创术、急性阑尾炎手术等。术后必须使用抗生素治疗，感染风险显著增高。

术后切口护理需保持干燥清洁，避免剧烈活动导致张力增加。一类切口术后1-2天可淋浴，二类切口建议3天后视愈合情况清洁，三类切口需每日消毒换药至愈合。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。若出现切口红肿、渗液或发热，应立即就医处理。定期随访观察切口愈合情况，三类切口患者需严格遵医嘱完成抗生素疗程。