淋巴肿大有什么症状
淋巴肿大通常指淋巴结肿大，常见的症状包括局部肿块、疼痛与压痛、皮肤变化、全身症状以及压迫症状。
一、局部肿块
这是淋巴肿大最直接和早期的表现。肿大的淋巴结通常出现在颈部、腋下、腹股沟等浅表区域，也可能位于胸腔或腹腔内需要通过影像学检查发现。肿大的程度不一，可能从黄豆大小到鸡蛋大小，质地可能较软或坚硬，活动度可能良好或与周围组织粘连固定。良性增生或急性炎症引起的肿大，肿块边界通常较清晰；而恶性肿瘤转移或淋巴瘤引起的肿大，肿块可能质地坚硬、生长迅速且固定。
二、疼痛与压痛
多数由急性感染引起的淋巴结肿大伴有明显的疼痛和压痛，触摸或按压时疼痛加剧。这是因为炎症导致局部组织充血、水肿，刺激神经末梢所致。例如，咽喉炎、牙龈炎常引起颈部淋巴结肿痛；下肢感染可引起腹股沟淋巴结肿痛。而无痛性进行性淋巴结肿大则需要警惕，可能是淋巴瘤、白血病或恶性肿瘤淋巴结转移的信号，这类肿大早期通常无明显疼痛。
三、皮肤变化
当浅表淋巴结肿大且伴有局部炎症时，其表面的皮肤可能出现相应变化。典型表现是皮肤发红、肿胀，皮温升高，有时甚至可以看到皮下清晰的肿块轮廓。如果炎症进一步加重，可能形成脓肿，皮肤变薄、出现波动感，最终可能破溃流脓。某些特异性感染如结核性淋巴结炎，皮肤可能与肿大的淋巴结粘连，颜色呈暗红色，形成慢性窦道。
四、全身症状
淋巴肿大若由全身性疾病引起，常伴随一系列全身症状。感染性疾病可能伴有发热、寒战、乏力、食欲减退。自身免疫性疾病可能伴有低热、关节疼痛、皮疹。恶性肿瘤特别是淋巴造血系统肿瘤，常伴有不明原因的长期发热、盗汗、体重在短时间内显著下降，这被称为B症状，是重要的警示信号。这些症状的出现提示病情可能较为广泛或严重。
五、压迫症状
当肿大的淋巴结体积较大或位于特殊部位时，可能压迫邻近的器官或组织，产生相应的压迫症状。颈部淋巴结肿大可能压迫气管导致咳嗽、呼吸困难，压迫食管导致吞咽困难，压迫喉返神经导致声音嘶哑。纵膈淋巴结肿大可能压迫上腔静脉，导致头面部、颈部及上肢水肿，即上腔静脉综合征。腹腔或腹膜后淋巴结肿大可能压迫输尿管引起肾积水，压迫肠道引起肠梗阻，压迫神经引起腰背部疼痛或下肢放射痛。
发现淋巴结肿大后，应注意观察肿块的大小、硬度、活动度、有无疼痛及增长速度快慢，同时留意是否伴有发热、盗汗、体重下降等全身症状。日常应保证充足休息，避免劳累，饮食上注意营养均衡，多摄入优质蛋白和维生素，增强免疫力。避免反复触摸、挤压或按摩肿大的淋巴结，以免刺激其增长或导致感染扩散。保持良好心态，避免焦虑，及时前往正规医疗机构就诊，通常需看血液科、感染科或普外科，由医生进行详细检查以明确病因，切忌自行用药或采用偏方处理。
