怎么判断脂肪肝严不严重

判断脂肪肝严重程度需结合影像学检查、血液生化指标及临床症状综合评估，主要依据肝脏脂肪浸润比例、肝功能指标异常程度及是否存在纤维化。

腹部超声检查可直观显示肝脏回声强度，轻度脂肪肝表现为肝脏近场回声增强而远场衰减，中度时肝内血管纹理模糊，重度则出现肝肾回声对比差异显著。瞬时弹性成像技术能量化肝脏硬度，数值超过7.0千帕提示可能存在显著纤维化。血液检测中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶持续超过正常值3倍往往反映肝细胞损伤加剧，γ-谷氨酰转移酶升高常与脂肪变性程度相关。血清白蛋白水平下降和总胆红素升高可能提示肝功能失代偿，血小板计数进行性减少需警惕肝硬化倾向。合并代谢综合征的指标如空腹血糖超过7.0毫摩尔每升、甘油三酯高于2.3毫摩尔每升会加重病情进展风险。临床症状方面，持续右上腹隐痛或胀满感伴随乏力纳差属于进展期表现，皮肤巩膜黄染或蜘蛛痣出现则需紧急医疗干预。

确诊脂肪肝后应定期监测肝脏影像和代谢指标，保持每日30分钟中等强度有氧运动，严格控制饱和脂肪酸摄入量在总能量10%以内，增加膳食纤维至每日25克，避免使用肝毒性药物，睡眠时间保证7-8小时以调节肝脏生物钟节律。