总是膝盖疼是什么原因导致的

总是膝盖疼可能与关节退行性变、运动损伤、风湿性疾病、痛风性关节炎、髌骨软化症等因素有关。膝盖疼通常表现为关节肿胀、活动受限、晨僵等症状，建议及时就医明确病因。

1、关节退行性变

中老年人群膝关节软骨磨损后容易引发骨关节炎，可能与长期负重劳动有关。患者上下楼梯时疼痛加剧，X线检查可见关节间隙变窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情，配合微波理疗改善血液循环。

2、运动损伤

剧烈运动可能导致半月板撕裂或交叉韧带损伤，常见于篮球、足球等急停变向运动。急性期会出现关节交锁、弹响，核磁共振能明确损伤程度。需制动休息并佩戴护膝，严重者需关节镜下行半月板缝合术。

3、风湿性疾病

类风湿关节炎可累及膝关节滑膜，晨僵症状持续超过1小时，血液检查类风湿因子阳性。患者需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，生物制剂如阿达木单抗注射液对中重度患者效果较好。

4、痛风性关节炎

高嘌呤饮食诱发尿酸结晶沉积在关节，夜间突发红肿热痛是典型表现。秋水仙碱片可快速缓解急性发作，非布司他片能抑制尿酸生成。日常需严格限制动物内脏、海鲜摄入，每日饮水量保持2000毫升以上。

5、髌骨软化症

髌骨轨迹异常导致软骨面磨损，久坐起身时膝盖前方疼痛明显。股四头肌力量训练能稳定髌骨，严重软骨缺损需进行软骨移植术。避免深蹲、爬山等动作，运动时可使用髌骨稳定型护膝。

膝关节疼痛患者应注意控制体重减轻关节负荷，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。冬季做好膝盖保暖，使用护膝时注意每天松开2-3次促进血液循环。饮食中增加牛奶、豆制品等钙质补充，疼痛持续不缓解需及时进行核磁共振检查。