便血去医院挂什么科

便血患者通常需根据病因选择消化内科、肛肠外科或急诊科就诊。便血可能与痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等因素有关。

1、消化内科

反复出现的暗红色血便或黑便建议首诊消化内科，常见于上消化道出血、胃溃疡等疾病。医生可能建议胃镜或肠镜检查，确诊后可开具奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。若伴随呕血、头晕需警惕食管静脉曲张破裂等急症。

2、肛肠外科

鲜红色血便附着于粪便表面多提示肛周疾病，如痔疮出血、肛裂等。肛肠外科医生通过肛门指检或肛门镜即可明确诊断，轻症可使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等外用药，严重痔脱垂需考虑吻合器痔上黏膜环切术。

3、急诊科

突发大量鲜红血便伴面色苍白、血压下降时，应立即前往急诊科。这种情况常见于下消化道大出血，如肠系膜血管栓塞、肠憩室出血等。急诊科会优先稳定生命体征，必要时进行血管介入止血或紧急手术。

4、胃肠外科

肠镜发现肿瘤性病变导致的便血，需转诊胃肠外科。肠癌引起的便血常伴随排便习惯改变、体重下降，确诊后可能需要腹腔镜根治术，术后配合卡培他滨片等化疗药物。

5、血液科

全身出血倾向伴便血时需排查血液病，如血小板减少性紫癜、血友病等。血液科会进行凝血功能检测，确诊后可能输注凝血因子或使用氨甲环酸注射液等止血药物。

日常应注意保持排便通畅，避免久蹲用力，增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等。便血期间忌食辛辣刺激食物，记录出血频率和颜色变化，复诊时携带既往检查报告。老年患者或长期服用阿司匹林者出现便血须及时就医，妊娠期便血需同时咨询产科医生。