肌腱炎最佳治疗方法是什么

肌腱炎的治疗方法主要有休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗和手术治疗。肌腱炎通常由过度使用、外伤或慢性劳损引起，表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。

1、休息制动

急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用支具或绷带固定患处。手指肌腱炎可用铝制夹板保持伸直位，跟腱炎建议穿足跟垫高的鞋子。休息时间根据损伤程度持续1-4周，严重者需配合拐杖减轻负重。

2、冷敷热敷

发病48小时内每2小时冰敷15分钟，使用冰袋需用毛巾隔开皮肤。慢性期改用热敷，40℃左右湿热毛巾每日3次，配合超声透热疗法效果更佳。肩袖肌腱炎可交替使用冷热敷缓解夜间痛。

3、药物治疗

急性疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，口服布洛芬缓释胶囊每日2次。顽固性疼痛可采用醋酸泼尼松龙注射液局部封闭，同时配合硫酸氨基葡萄糖胶囊修复肌腱。使用塞来昔布胶囊需监测胃肠道反应。

4、物理治疗

冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎，每周1次连续3-5次。超声引导下体外震波可促进跟腱微血管再生。慢性期推荐低频电刺激配合渐进式离心训练，肘部肌腱炎可采用动态夹板渐进加载疗法。

5、手术治疗

保守治疗3-6个月无效的顽固性肌腱炎需关节镜清理，肩峰成形术适用于肩袖撞击综合征。跟腱止点炎可能需跟骨后滑囊切除，术后石膏固定3周后开始康复训练。开放性肌腱修复术用于完全断裂病例。

治疗期间应避免提重物及重复性动作，游泳和骑自行车比跑步更适合康复锻炼。饮食注意补充维生素C和蛋白质，三文鱼、奇异果等食物有助于肌腱胶原合成。恢复期可进行等长收缩训练逐步增强肌力，使用护具预防复发，症状持续加重需复查核磁共振评估肌腱完整性。