突然膝盖疼怎么回事
突然膝盖疼可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤、滑膜炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤
剧烈运动或意外跌倒可能导致膝关节周围韧带拉伤、肌肉挫伤。表现为局部肿胀、按压痛、活动受限。急性期应立刻停止运动,用冰袋冷敷15分钟,弹性绷带加压包扎,抬高患肢。若48小时后仍有疼痛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂或口服洛索洛芬钠片。
2、骨关节炎
中老年人群因关节软骨退化可能出现突发性膝痛,常伴晨僵、关节摩擦音。发病与肥胖、长期负重劳动有关。急性发作时可使用硫酸氨基葡萄糖胶囊联合塞来昔布胶囊,配合低频脉冲电治疗。日常需控制体重,避免爬楼梯。
3、痛风性关节炎
高尿酸血症患者食用海鲜、饮酒后易诱发第一跖趾关节或膝关节剧痛,皮肤发红发热。需检测血尿酸水平,急性期服用秋水仙碱片,疼痛缓解后改用苯溴马隆片。发作期间严格低嘌呤饮食,每日饮水2000毫升以上。
4、半月板损伤
膝关节扭转动作可能导致半月板撕裂,出现关节交锁、弹响。磁共振检查可明确损伤程度,Ⅱ度以上损伤需关节镜下行半月板缝合术,术后配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。
5、滑膜炎
感染或免疫因素可引起滑膜充血水肿,导致膝关节积液、胀痛。结核性滑膜炎需抗结核治疗,类风湿性滑膜炎需使用甲氨蝶呤片。超声引导下抽液并注射复方倍他米松注射液可快速缓解症状。
突发膝盖疼痛时应立即停止活动,72小时内避免热敷和按摩。建议选择平底鞋行走,睡眠时在膝下垫软枕。日常可进行直腿抬高锻炼股四头肌,游泳等低冲击运动有助于关节保护。若疼痛持续超过3天或出现关节变形、发热等症状,须及时至骨科或风湿免疫科就诊。