为什么得甲沟炎的人越来越多
甲沟炎发病率上升可能与遗传易感性、不当修甲习惯、足部卫生不良、职业因素及糖尿病等基础疾病有关。主要有遗传因素、机械损伤、微生物感染、职业暴露、代谢性疾病五种原因。
1、遗传因素
部分人群存在甲板形态异常或甲周皮肤屏障功能缺陷的遗传倾向,这类先天因素会使甲沟更容易受到刺激。表现为甲板过度弯曲、甲皱襞肥厚等特征,日常需避免穿尖头鞋,修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘。
2、机械损伤
过度修甲或暴力撕倒刺会导致甲周皮肤破损,美甲器械消毒不彻底可能引入病原体。常见金黄色葡萄球菌通过微小伤口侵入,引发红肿热痛症状,严重时需外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染。
3、微生物感染
潮湿环境利于真菌细菌繁殖,长期涉水作业者易发生混合感染。假单胞菌感染会出现绿色脓液,念珠菌感染伴随甲板增厚,确诊需病原学检查后选择酮康唑乳膏或环吡酮胺乳膏针对性治疗。
4、职业暴露
运动员、舞蹈演员等反复足部受力人群,甲床长期受压易出现嵌甲。厨师、保洁等职业频繁接触洗涤剂会破坏皮肤屏障,建议工作时佩戴防护手套,休息时抬高下肢改善循环。
5、代谢性疾病
糖尿病患者末梢循环障碍和免疫功能下降,微小创伤即可发展为顽固性甲沟炎。这类患者需严格控制血糖,出现化脓时联合使用头孢呋辛酯片和甲硝唑片抗感染,避免发展为骨髓炎。
预防甲沟炎需保持手足干燥清洁,修剪指甲时采用平剪法避免过短,选择透气性好的鞋袜。已有红肿症状者可每日用40℃温水加碘伏浸泡10分钟,若48小时内无缓解或出现脓液、发热等症状,应及时到皮肤科或手足外科就诊,避免自行使用抗生素造成耐药。儿童患者家长应注意监督正确剪甲方式,老年人需定期检查足部皮肤完整性。