精神障碍临床用药都有哪些

精神障碍临床用药主要有奥氮平片、利培酮片、帕罗西汀片、碳酸锂片、阿立哌唑片等，需严格遵医嘱使用。

1、奥氮平片

奥氮平片适用于精神分裂症和双相情感障碍的急性躁狂发作。该药物通过调节多巴胺和5-羟色胺受体发挥作用，常见不良反应包括嗜睡和体重增加。用药期间需定期监测血糖和血脂，禁止与酒精同服。出现锥体外系反应时需及时就医调整剂量。

2、利培酮片

利培酮片用于治疗精神分裂症和自闭症相关易激惹症状。作为第二代抗精神病药，其可能引起催乳素水平升高和体位性低血压。老年痴呆相关精神病患者使用可能增加死亡风险，服药期间应避免驾驶和高空作业。需注意观察迟发性运动障碍早期表现。

3、帕罗西汀片

帕罗西汀片属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于抑郁症、强迫症和社交焦虑障碍。突然停药可能出现眩晕和感觉异常等撤药反应，需逐步减量。妊娠期使用可能增加新生儿肺动脉高压风险，服药期间应避免与单胺氧化酶抑制剂联用。

4、碳酸锂片

碳酸锂片是治疗双相情感障碍的基础药物，通过稳定情绪防止躁狂和抑郁发作。治疗窗较窄，需定期检测血锂浓度维持在安全范围。早期中毒症状包括震颤和恶心，长期使用可能影响甲状腺和肾功能。用药期间须保持正常盐分摄入并避免脱水。

5、阿立哌唑片

阿立哌唑片作为多巴胺部分激动剂，用于精神分裂症和双相障碍维持治疗。与其他抗精神病药相比，引发代谢综合征风险较低。可能激活多巴胺受体导致静坐不能，儿童青少年使用需警惕自杀意念增强。与CYP3A4抑制剂合用时需调整剂量。

精神障碍患者用药期间应建立规律作息，保证充足睡眠，避免咖啡因和酒精摄入。家属需协助监督服药情况，定期复诊评估疗效和不良反应。配合心理治疗和社会功能训练可改善预后，出现药物不良反应或症状加重时应立即就医。维持治疗阶段不可擅自减药或停药，需在医生指导下逐步调整治疗方案。