精神障碍怎么用药才正确

精神障碍患者用药需严格遵医嘱，根据具体疾病类型、症状严重程度及个体差异制定个性化方案。常用药物包括抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药等，需避免自行调整剂量或停药。

1、抗精神病药

适用于精神分裂症、双相情感障碍等疾病，如奥氮平片可改善幻觉妄想，利培酮口服液能缓解思维紊乱。用药期间需监测锥体外系反应，定期复查肝肾功能。若出现肌张力障碍或迟发性运动障碍需及时就医调整方案。

2、抗抑郁药

用于抑郁症、焦虑症等，如盐酸氟西汀胶囊通过调节5-羟色胺缓解情绪低落，米氮平片可改善睡眠障碍。需持续用药4-6周方显效，期间可能出现恶心、头痛等副作用，通常2周内自行缓解。禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。

3、心境稳定剂

针对双相情感障碍的躁狂发作，如碳酸锂缓释片需维持血药浓度0.6-1.2mmol/L，过量易致中毒。用药期间须定期检测甲状腺功能，配合血锂浓度监测。出现震颤、多尿等症状时应及时复诊。

4、抗焦虑药

如劳拉西泮片用于急性焦虑发作，需短期按需使用。长期服用可能产生依赖性，突然停药易引发戒断反应。建议配合认知行为治疗逐步减量，避免与酒精同服加重中枢抑制。

5、辅助用药

普萘洛尔片可缓解躯体化症状，右佐匹克隆片改善睡眠障碍。联合用药时需注意药物相互作用，如SSRI类抗抑郁药与NSAIDs联用可能增加出血风险。药师参与用药方案制定可提高安全性。

精神障碍患者应建立规律作息，保证每日7-9小时睡眠，适量进行有氧运动如快走、游泳。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果，限制咖啡因摄入。家属需协助记录用药反应，定期陪同复诊，出现自杀意念或严重副作用时立即送医。治疗期间避免重大生活决策，通过正念训练缓解压力。