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痔疮复发更严重了是如何一回事

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痔疮复发加重可能由久坐久站、排便习惯不良、饮食刺激、妊娠压迫、肛周感染等因素引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、物理治疗、硬化剂注射、手术切除等方式干预。痔疮是直肠下端静脉丛曲张形成的团块,复发时可能出现便血增多、脱出嵌顿、疼痛加剧等症状。

1、久坐久站

长期保持坐姿或站立姿势会导致肛门静脉回流受阻,直肠静脉丛持续充血扩张。从事司机、办公室职员等职业的人群更容易出现这种情况。建议每小时起身活动5分钟,避免穿紧身裤压迫会阴部,可进行提肛运动促进血液循环。若伴随肛门坠胀感,可用温水坐浴缓解症状。

2、排便习惯不良

用力排便或如厕时间过长会增大腹压,促使痔核脱出。部分患者因恐惧疼痛刻意抑制便意,导致粪便干结加重黏膜损伤。应养成定时排便习惯,每次如厕不超过5分钟,便秘者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露甘油灌肠剂等缓泻剂,避免长期服用刺激性泻药。

3、饮食刺激

过量摄入辣椒、酒精等刺激性食物会扩张血管并刺激直肠黏膜。缺乏膳食纤维的饮食结构会使粪便体积减小,增加排便难度。日常需保证每日25克膳食纤维摄入,适量食用火龙果、西梅等润肠食物。急性发作期应禁食麻辣火锅、烈酒等,可配合迈之灵片、地奥司明片等改善静脉张力的药物。

4、妊娠压迫

妊娠中后期增大的子宫压迫下腔静脉,导致肛门静脉回流障碍。孕激素水平升高还会减弱血管壁弹性。孕妇出现痔疮脱出时需侧卧减轻盆腔压力,用孕植安痔疮膏等孕妇专用外用药,分娩后多数症状可自行缓解。若发生血栓性外痔,需在产科医生指导下处理。

5、肛周感染

痔核反复脱出可能造成黏膜破损,继发细菌感染形成肛周脓肿。表现为局部红肿热痛、分泌物增多,严重时出现发热等全身症状。需联合使用头孢克肟分散片抗感染、马应龙麝香痔疮膏消炎止痛,合并脓肿形成者需行肛周脓肿切开引流术,术后配合高锰酸钾坐浴预防复发。

痔疮患者日常应保持肛门清洁干燥,便后用温水冲洗代替用力擦拭。选择透气棉质内裤并每日更换,避免久坐软垫造成局部闷热。饮食上增加燕麦、芹菜等富含膳食纤维的食物,每日饮水不少于1500毫升。急性发作期避免骑自行车等摩擦肛门的运动,症状持续加重或出现喷射状出血时需及时就医。

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