新生儿有败血症严重吗
新生儿败血症属于严重感染性疾病,需立即就医治疗。败血症可能由B族链球菌感染、大肠埃希菌感染、早产儿免疫功能低下、分娩过程中母婴传播、皮肤黏膜屏障受损等因素引起,通常表现为发热或体温不升、喂养困难、反应低下、黄疸加重、呼吸急促等症状。
1、B族链球菌感染
B族链球菌是新生儿败血症常见病原体,可通过产道垂直传播。患儿可能出现嗜睡、肌张力低下等神经系统症状。需静脉注射青霉素钠注射液联合氨基糖苷类抗生素,同时监测肝肾功能。家长需配合完成血培养及脑脊液检查。
2、大肠埃希菌感染
大肠埃希菌感染多导致早发型败血症,常伴随腹胀、呕吐等消化道症状。治疗选用头孢曲松钠注射液等三代头孢菌素,严重时需输注免疫球蛋白。家长应注意观察患儿排便性状及腹部膨隆情况。
3、免疫功能低下
早产儿因免疫系统发育不完善更易发生败血症。临床表现为皮肤苍白、毛细血管再充盈时间延长。需入住新生儿重症监护室,使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素,必要时给予粒细胞集落刺激因子。
4、母婴传播感染
分娩过程中母亲生殖道病原体上行感染可导致败血症。患儿常见脐部红肿、脓性分泌物。需局部使用碘伏消毒,静脉滴注注射用氨苄西林钠,家长应每日记录脐部渗出物性状变化。
5、皮肤屏障受损
新生儿皮肤破损后易继发金黄色葡萄球菌感染。特征为皮肤脓疱疹、蜂窝织炎。治疗需用注射用苯唑西林钠,创面外用莫匹罗星软膏。家长护理时须严格执行手卫生,避免交叉感染。
新生儿败血症康复期应保持适宜环境温度,采用少量多次喂养方式,首选母乳喂养以增强免疫力。每日监测体温4-6次,注意观察皮肤颜色、肌张力及意识状态变化。出院后定期随访血常规及炎症指标,避免到人群密集场所,接触患儿前必须规范洗手。若出现奶量下降、异常哭闹等情况需立即返院复查。




