胸腰段骨折后路手术是怎样的
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胸腰段骨折后路手术是通过脊柱后方入路进行骨折复位、减压及内固定的手术方式，主要用于治疗胸腰椎爆裂性骨折、压缩性骨折等不稳定型骨折。
胸腰段骨折后路手术通常在全麻下进行，患者取俯卧位，术区消毒后沿脊柱后正中线切开皮肤，逐层分离肌肉组织暴露椎板及关节突。根据骨折类型选择不同术式，如椎弓根螺钉系统固定需在C型臂X光机引导下精准置入螺钉，连接预弯钛棒完成复位固定。若合并脊髓压迫需行椎板切除减压，必要时植入椎间融合器促进骨性愈合。手术时间约2-4小时，术中出血量因损伤程度而异，严重骨折可能需输血。术后需留置引流管24-48小时，常规使用抗生素预防感染。
该手术能有效恢复脊柱稳定性，但存在神经损伤、内固定失效等风险。对于骨质疏松患者可能需加强螺钉固定或使用骨水泥强化。微创经皮椎弓根螺钉技术可减少肌肉剥离，但适应症较传统开放手术更严格。术后需佩戴支具3个月，定期复查X线评估骨折愈合情况。
术后康复期应严格卧床4-6周，轴向翻身避免脊柱扭转，逐步进行腰背肌功能锻炼。饮食需保证每日钙摄入800-1000毫克，蛋白质1.2-1.5克/公斤体重，多食用牛奶、鱼类、深绿色蔬菜。3个月内禁止弯腰提重物，6个月后经评估可恢复轻度体力劳动。出现发热、切口渗液或下肢麻木加重需立即就医。长期随访需关注邻近节段退变及慢性腰痛问题，必要时进行康复理疗。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊
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