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冠状动脉粥样硬化左前降支近段钙化性斑块严重吗

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冠状动脉粥样硬化左前降支近段钙化性斑块是否严重需结合斑块稳定性、狭窄程度及临床症状综合判断。若斑块稳定且狭窄程度较轻,通常不严重;若斑块不稳定或狭窄超过50%,可能引发心肌缺血甚至急性冠脉综合征,属于严重情况。

钙化性斑块是动脉粥样硬化的晚期表现,其严重性取决于斑块对血流的影响。斑块导致血管狭窄程度低于50%时,多数患者无明显症状,可通过药物控制血脂、血压等危险因素延缓进展。但斑块若合并溃疡、破裂或伴随血栓形成,即使狭窄程度较轻,也可能诱发急性心血管事件。

当左前降支近段狭窄超过70%,常引起典型心绞痛症状,如活动后胸痛、气促。此类患者需通过冠脉造影评估是否需支架植入或搭桥手术。合并糖尿病、高血压或吸烟史者,斑块进展风险更高,需严格干预生活方式并强化药物治疗。

确诊冠状动脉钙化性斑块后,建议每日监测血压和心率,避免剧烈运动或情绪激动。饮食需减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,增加全谷物、深海鱼类及新鲜蔬菜。遵医嘱规律服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物,定期复查冠脉CT或运动负荷试验。若出现持续胸痛、冷汗等症状,须立即就医。

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