梅尼埃病和耳石症区别

梅尼埃病和耳石症的主要区别在于病因、症状特点和治疗方法。梅尼埃病是内耳淋巴代谢异常导致的慢性疾病，耳石症则是耳石脱落引发的良性阵发性位置性眩晕。

梅尼埃病主要表现为反复发作的旋转性眩晕，持续时间较长，通常超过20分钟，伴随耳鸣、耳闷胀感和波动性听力下降。眩晕发作与头部位置变化无关，多由内淋巴积水引起膜迷路压力升高所致。治疗需长期管理，常用药物包括倍他司汀片、利尿剂如氢氯噻嗪片，严重者可考虑鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液。

耳石症的特征是短暂性眩晕，持续时间通常不超过1分钟，由特定头位变动诱发，如躺下、翻身或仰头时突然出现天旋地转感。症状与耳石颗粒脱落进入半规管有关，不伴随听力异常。治疗以手法复位为主，如Epley复位法，药物仅作为辅助使用，如甲磺酸倍他司汀片缓解眩晕症状。

对于梅尼埃病患者，建议低盐饮食控制内淋巴液体积，每日钠摄入量不超过2克，避免咖啡因和酒精刺激。耳石症患者复位后需保持头部直立48小时，睡眠时垫高枕头30度，减少剧烈头部运动。两者均需规律作息，避免过度疲劳和精神紧张，若症状反复或加重应及时复查耳鼻喉科，通过前庭功能检查、纯音测听等明确病情进展。