软组织损伤检查什么
软组织损伤通常需要检查损伤部位、损伤程度以及是否合并其他组织损伤,主要有体格检查、影像学检查、实验室检查、关节功能评估、神经血管评估等。
1、体格检查
医生会观察损伤部位有无肿胀、淤血、皮肤破损等情况,通过触诊判断局部压痛、肌肉紧张度以及关节活动度。体格检查有助于初步判断软组织损伤的类型和范围,如韧带拉伤、肌肉挫伤或肌腱炎等。对于开放性损伤还需评估伤口污染程度和深度。
2、影像学检查
X线检查可排除骨折或关节脱位,超声检查能清晰显示肌肉、肌腱、韧带等软组织结构异常,磁共振成像对软组织分辨率高,可准确判断韧带撕裂、肌肉血肿等深层损伤。根据损伤部位和严重程度选择适合的影像学检查方法。
3、实验室检查
血常规检查可了解是否存在感染或炎症反应,C反应蛋白和血沉检测有助于判断炎症程度。对于开放性伤口或疑似感染者,可能需要进行细菌培养和药敏试验。严重创伤患者还需检查凝血功能和电解质水平。
4、关节功能评估
通过主动和被动关节活动度测试,评估关节稳定性及周围软组织功能。特殊检查如抽屉试验、麦氏征等可辅助诊断特定韧带损伤。功能评估对制定康复计划有重要指导意义,可判断损伤对日常生活能力的影响程度。
5、神经血管评估
检查损伤区域感觉、肌力和反射情况,排除神经损伤。触摸远端动脉搏动,观察肢体末梢循环,评估血管是否受损。对于肢体肿胀明显者,需警惕骨筋膜室综合征等严重并发症的发生。
软组织损伤后应避免过早活动患处,急性期可采取休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢等措施。恢复期在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼,避免剧烈运动导致二次损伤。饮食上注意补充优质蛋白和维生素C,促进组织修复。如出现持续疼痛、肿胀加重或活动障碍等情况应及时复诊。
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