小指肌腱断裂是怎么回事
小指肌腱断裂可能由外伤、慢性劳损、退行性变、炎症反应或先天性肌腱薄弱等原因引起,可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术修复及康复训练等方式治疗。
1、外伤
直接暴力撞击或锐器切割可能导致小指肌腱完全或部分断裂,常伴随局部肿胀、皮下淤血及活动受限。需立即冰敷并采用铝制指托固定,避免二次损伤。若开放性伤口需清创缝合,遵医嘱使用头孢克洛分散片预防感染。
2、慢性劳损
长期重复抓握动作可致肌腱反复微损伤,表现为小指屈伸时疼痛伴弹响。早期可通过减少手部负荷、佩戴护具缓解,配合塞来昔布胶囊消炎镇痛。若发展为腱鞘狭窄需考虑局部封闭治疗。
3、退行性变
中老年群体因肌腱弹性下降易发生自发性断裂,多无明确外伤史。超声检查可见肌腱纤维连续性中断,建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养肌腱,严重者需行肌腱移植术。
4、炎症反应
类风湿关节炎等疾病可引发肌腱附着点炎症,导致脆性增加而断裂。需控制原发病,急性期口服洛索洛芬钠片,配合低频脉冲电疗促进炎症吸收。
5、先天性肌腱薄弱
Ehlers-Danlos综合征等结缔组织疾病患者肌腱强度不足,轻微外力即可断裂。建议基因检测确诊,日常避免剧烈手部运动,必要时采用异体肌腱加强修复术。
肌腱断裂后应保持患指伸直位制动4-6周,拆除固定后逐步进行被动牵拉和抗阻训练恢复关节活动度。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进胶原合成,如鸡蛋、鱼肉及猕猴桃等。康复期间避免提拉重物或突然发力,定期复查超声评估肌腱愈合情况,若出现持续疼痛或再次断裂需及时就医。