如何判断自己得了甲亢

甲亢可通过观察体重下降、心悸、多汗等症状初步判断，确诊需结合甲状腺功能检查。甲亢可能由格雷夫斯病、甲状腺结节、垂体病变等原因引起，典型表现包括易怒、手抖、突眼等。

1、症状观察

短期内体重明显减轻伴食欲亢进是甲亢常见信号。患者可能出现怕热多汗、皮肤潮湿，静息状态下心率持续超过100次/分。部分患者会出现手指细微震颤，尤其在双手平举时更为明显。情绪方面易表现为焦虑、易怒或失眠。

2、体征检查

甲状腺肿大可通过触摸颈部正前方进行初步判断，典型者可见颈部增粗。眼部症状包括眼球突出、眼睑退缩等特异性表现。部分患者胫前区域可能出现黏液性水肿，呈现橙皮样改变。深部肌腱反射检查可见亢进表现。

3、实验室检测

血清游离T3、T4水平升高和TSH降低是诊断金标准。TRAb抗体检测有助于鉴别格雷夫斯病，甲状腺超声可评估结节性质。必要时需进行甲状腺摄碘率测定，典型甲亢患者24小时摄碘率显著增高。心电图检查常显示窦性心动过速或房颤。

4、疾病鉴别

神经官能症可能出现类似甲亢的焦虑症状，但无甲状腺激素异常。嗜铬细胞瘤也会引起心悸多汗，但血压波动更显著。单纯性甲状腺肿虽有颈部肿大，但甲状腺功能通常正常。更年期综合征的潮热症状需与甲亢鉴别。

5、特殊类型

淡漠型甲亢多见于老年人，表现为食欲减退和抑郁。T3型甲亢仅表现为T3升高，需特别注意检测。亚临床甲亢TSH降低但T3、T4正常，仍需密切随访。妊娠期甲亢诊断需结合妊娠特异性TSH参考范围。

发现疑似甲亢症状应尽早就医，避免摄入含碘丰富的海带紫菜等食物，保持规律作息有助于症状控制。日常监测静息心率和体重变化，高温环境下注意补充水分。运动选择低强度有氧活动，避免含咖啡因饮品刺激。遵医嘱定期复查甲状腺功能，不可自行调整抗甲状腺药物剂量。