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腰椎引起的腿疼

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腰椎引起的腿疼通常与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等腰椎病变有关,可能表现为下肢放射性疼痛、麻木或无力。这类症状多由神经受压引起,需结合影像学检查明确诊断。

椎间盘突出是常见病因,髓核突出压迫神经根会导致坐骨神经痛,疼痛从腰部向臀部、大腿后侧及小腿放射。早期可能仅表现为久坐后酸胀,随病情进展可出现行走困难。腰椎管狭窄患者则多表现为间歇性跛行,行走一段距离后因神经缺血出现下肢疼痛,休息后可缓解。骨质疏松性椎体压缩骨折多见于老年人,突发腰痛伴下肢放射痛,轻微外力即可诱发。腰椎滑脱症因椎体移位牵拉神经,疼痛在站立时加重,平卧减轻。马尾综合征属于急症,表现为会阴区麻木、排尿困难伴双下肢瘫痪,需立即手术干预。

出现腰椎相关腿疼时,应避免久坐久站及负重活动,卧硬板床休息有助于减轻椎间盘压力。急性期可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、乙哌立松片等药物缓解症状。物理治疗如牵引、超短波能改善局部血液循环,但严重神经压迫需考虑椎间孔镜手术或开放减压术。日常注意保持正确坐姿,加强腰背肌锻炼,游泳和五点支撑法能增强脊柱稳定性。体重超标者需减重以降低腰椎负荷,长期伏案工作者建议每1小时起身活动。

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