胸十一椎体压缩性骨折怎么办

胸十一椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。胸十一椎体压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。

1、卧床休息

胸十一椎体压缩性骨折后需要严格卧床休息，避免过早下地活动加重骨折损伤。卧床期间应保持脊柱处于中立位，可在腰背部垫软枕维持生理曲度。建议使用硬板床，翻身时注意轴向翻身避免脊柱扭转。卧床时间通常需要6-8周，具体根据骨折愈合情况调整。

2、支具固定

胸腰椎支具能有效限制脊柱活动，减轻骨折椎体负荷。常用支具包括胸腰骶矫形器、硬质支具等，需根据骨折部位和程度个性化定制。支具佩戴时间一般为8-12周，期间需定期复查调整松紧度。佩戴支具期间可逐步进行床上康复训练，但禁止负重活动。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解疼痛。骨质疏松患者需配合使用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等抗骨质疏松药物。伴有神经症状者可加用甲钴胺片营养神经。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

4、物理治疗

急性期后可进行超短波、超声波等物理治疗促进局部血液循环。疼痛缓解后开始腰背肌等长收缩训练，逐步过渡到五点支撑法、小燕飞等核心肌群锻炼。康复中期可加入悬吊训练、水中运动等低冲击性训练。所有康复训练需在专业治疗师指导下循序渐进进行。

5、手术治疗

对于椎体压缩超过50%、伴有神经损伤或不稳定骨折，需考虑经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术等手术治疗。微创手术能快速稳定椎体，缓解疼痛，术后仍需配合支具保护。高龄患者需评估手术耐受性，肿瘤转移患者需结合原发病治疗。

胸十一椎体压缩性骨折恢复期需注意保持均衡饮食，适当增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入。避免提重物、剧烈扭转等动作，睡眠时保持脊柱自然生理曲度。定期复查X线观察骨折愈合情况，骨质疏松患者需长期规范抗骨质疏松治疗。如出现下肢麻木无力、大小便功能障碍等神经症状需立即就医。