卵巢囊肿影响生育吗

卵巢囊肿是否影响生育需根据囊肿性质决定，生理性囊肿通常不影响生育，病理性囊肿可能对生育功能造成影响。卵巢囊肿主要有滤泡囊肿、黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等类型。

1、滤泡囊肿

滤泡囊肿属于生理性囊肿，由未破裂的卵泡液积聚形成，直径多在3厘米以内。此类囊肿通常无临床症状，多数在2-3个月经周期内自行消退，不会影响卵巢正常排卵功能。超声检查显示囊肿壁薄、透声好，无需特殊治疗，定期复查即可。

2、黄体囊肿

黄体囊肿是排卵后黄体持续存在或过度发育形成的生理性改变，常见于妊娠早期。囊肿直径一般不超过5厘米，可能伴随轻微下腹坠胀感。妊娠相关黄体囊肿会自然消退，非妊娠期囊肿多在月经后缩小，一般不影响受孕能力。

3、子宫内膜异位囊肿

子宫内膜异位囊肿即巧克力囊肿，属于病理性囊肿。异位的子宫内膜组织在卵巢内周期性出血，导致囊肿增大并形成粘连。患者可能出现进行性加重的痛经、性交痛等症状。囊肿可能破坏正常卵巢组织，影响卵泡发育和排卵，降低自然受孕概率。临床常用地诺孕素片、亮丙瑞林注射液等药物抑制病灶进展。

4、畸胎瘤

畸胎瘤为卵巢生殖细胞肿瘤，包含毛发、油脂等组织成分。良性畸胎瘤生长缓慢，但体积过大可能压迫卵巢皮质，影响卵泡募集。囊肿直径超过5厘米或存在扭转风险时，需行腹腔镜囊肿剔除术。术后保留的卵巢组织通常可维持正常生育功能。

5、浆液性囊腺瘤

浆液性囊腺瘤是常见的卵巢上皮性肿瘤，多为单侧发生。囊肿持续增长可能占据盆腔空间，干扰输卵管拾卵功能。超声检查可见囊内分隔或乳头状突起，需通过肿瘤标志物检测排除恶性可能。确诊后建议在生育年龄前完成手术治疗，避免疾病进展影响卵巢储备。

备孕期间发现卵巢囊肿应完善超声检查和激素水平评估，生理性囊肿建议3-6个月后复查。病理性囊肿患者需根据年龄、生育需求制定个体化方案，子宫内膜异位囊肿可考虑辅助生殖技术。日常保持规律作息，避免过度劳累，适度运动有助于改善盆腔血液循环。出现持续腹痛、月经紊乱等症状应及时就诊。