外伤相关性青光眼有什么症状

外伤相关性青光眼可能出现眼压升高、视力下降、眼痛、头痛、结膜充血等症状。外伤相关性青光眼通常由眼球钝挫伤、穿通伤、化学伤等因素引起，可能伴随前房积血、晶状体脱位等表现。

1、眼压升高

外伤后房水排出通道受阻或睫状体损伤可能导致眼压急剧升高，患者常自觉眼球胀痛。急性发作时可出现恶心呕吐，需紧急就医降低眼压。临床常用盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等药物控制眼压，严重者需行前房穿刺术。

2、视力下降

眼压持续升高会压迫视神经，造成不可逆的视野缺损。部分患者可能出现视物模糊、虹视现象。若合并晶状体脱位或玻璃体积血，视力下降更为显著。需通过视野检查、OCT等评估视神经损伤程度。

3、眼痛头痛

急性眼压升高可刺激三叉神经末梢，引发剧烈眼痛并放射至同侧头部。疼痛多呈胀痛或跳痛，可能伴随畏光流泪。使用酒石酸溴莫尼定滴眼液可缓解症状，但需排查是否合并颅脑损伤。

4、结膜充血

眼球外伤后常出现结膜血管扩张充血，呈鲜红色弥漫性分布。若伴随睫状充血提示深层血管受累，可能发展为继发性青光眼。需与单纯结膜炎鉴别，避免误用糖皮质激素类药物。

5、前房积血

外伤导致虹膜或睫状体血管破裂时，血液积聚在前房形成液平面。大量积血可能阻塞房角引发青光眼，需保持半卧位休息，必要时使用氨甲环酸注射液止血。反复出血可能需行前房冲洗术。

外伤后出现眼部不适需立即就诊眼科，避免揉眼或剧烈运动。监测眼压期间应限制饮水，避免摄入咖啡因。恢复期可适量补充维生素B族营养神经，定期复查视野及视神经形态。若遗留高眼压需长期随访，警惕对侧眼发生青光眼的概率。