老人右下腹部疼痛什么引起的
发布时间：2025-06-192192次浏览
老人右下腹部疼痛可能由阑尾炎、肠梗阻、结肠炎、泌尿系统结石、腹股沟疝等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、阑尾炎
右下腹疼痛较常见的原因是急性阑尾炎，疼痛初期可能出现在脐周，随后转移至右下腹麦氏点位置。可能伴随发热、恶心、呕吐、食欲减退等症状。需通过腹部超声或CT确诊，确诊后可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物来控制病情。
2、结肠炎
结肠黏膜炎症可导致右下腹持续性隐痛，常见于感染性肠炎或溃疡性结肠炎患者。可能伴随腹泻、黏液脓血便、里急后重感。结肠镜检查可见黏膜充血水肿，可遵医嘱使用甲泼尼龙片、美沙拉嗪肠溶片、巴柳氮钠颗粒等药物来缓解不适。
3、肠梗阻
肠道内容物通过障碍可能导致右下腹阵发性绞痛，常见于老年便秘患者或术后肠粘连人群。可能伴有腹胀、停止排气排便、肠鸣音亢进等症状。腹部立位平片可见气液平面，可在医生指导下使用西沙必利片、氯化钾注射液、葡萄糖注射液等药物进行治疗。完全性肠梗阻需手术解除梗阻。
4、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可能引起右下腹剧烈绞痛，疼痛常向会阴部放射。可能伴有血尿、尿频尿急等症状。泌尿系超声可见结石影，治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠肠溶片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、左氧氟沙星片等药物缓解不适，必要时行体外冲击波碎石术。
5、腹股沟疝
右侧腹股沟疝嵌顿可能导致右下腹坠胀痛，常见于长期慢性咳嗽或便秘的老年患者。查体可见腹股沟区包块，二维超声可明确诊断。需在医生的指导下进行手法复位或手术治疗，避免发生肠管坏死，可使用疝气带暂时缓解症状。
老年患者日常应保持规律排便习惯，适当进行腹部按摩促进肠蠕动，注意腹部保暖避免受凉。如出现持续疼痛不缓解或加重，需立即就医。
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