肠癌肝转移止疼药

肠癌肝转移患者可在医生指导下使用阿片类镇痛药、非甾体抗炎药、抗惊厥药、抗抑郁药及局部麻醉药等缓解疼痛。肠癌肝转移疼痛主要由肿瘤压迫、炎症反应或神经浸润引起，需根据疼痛性质与程度个体化用药。

一、阿片类镇痛药

盐酸吗啡缓释片适用于中重度癌性疼痛，通过作用于中枢神经系统阿片受体缓解持续性疼痛。盐酸羟考酮缓释片对内脏痛效果较好，需注意便秘、恶心等不良反应。芬太尼透皮贴剂适合吞咽困难患者，每72小时更换一次。

二、非甾体抗炎药

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成，减轻肿瘤相关炎症性疼痛。布洛芬缓释胶囊对轻度骨转移疼痛有效，长期使用需监测肾功能。双氯芬酸钠栓剂适用于直肠给药，可减少胃肠刺激。

三、抗惊厥药

加巴喷丁胶囊用于神经病理性疼痛，需从低剂量开始逐渐增量。普瑞巴林胶囊可调节钙通道减少神经异常放电，常见头晕、嗜睡等副作用。卡马西平片对撕裂样疼痛有效，用药期间需定期检查血常规。

四、抗抑郁药

阿米替林片通过增加突触间隙单胺类递质缓解灼痛感，老年患者需警惕心律失常。度洛西汀肠溶胶囊兼具镇痛和改善情绪作用，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。文拉法辛缓释片对合并抑郁的慢性疼痛效果较好。

五、局部麻醉药

利多卡因凝胶可用于皮肤黏膜表浅疼痛，每日不超过3次。罗哌卡因注射液需专业医生进行神经阻滞治疗，能暂时阻断痛觉传导。复方利多卡因乳膏含丙胺卡因成分，敷贴30分钟后起效。

肠癌肝转移患者疼痛管理需结合姑息治疗，定期评估疼痛程度调整用药方案。日常可尝试冥想、音乐疗法等非药物镇痛方式，保持低脂高蛋白饮食有助于维持体力。出现爆发痛或药物不良反应时应立即联系主治医生，禁止自行增减药量或更换药物。