胃镜千万别做无痛的

无痛胃镜并非绝对不能做，但需严格评估适应症与禁忌症。无痛胃镜适用于对疼痛敏感、操作耐受性差的患者，但存在严重心肺疾病、药物过敏史或麻醉高风险人群应谨慎选择。

无痛胃镜通过静脉麻醉使患者在睡眠状态下完成检查，可减轻恐惧感和操作不适。其优势在于减少咽喉反射引起的恶心呕吐，便于医生更清晰地观察胃黏膜病变，尤其适合需要长时间精细操作的情况。麻醉状态下患者无意识活动，也能降低食管贲门撕裂等机械性损伤风险。

但麻醉本身可能引发呼吸抑制、血压波动等不良反应，对合并慢性阻塞性肺疾病、重度睡眠呼吸暂停综合征或心功能不全者风险较高。部分人群可能出现麻醉药物过敏反应，术后存在短暂认知功能障碍、头晕恶心等恢复期症状。胃排空延迟者还有误吸风险，需严格禁食8小时以上。老年人及肝肾功能异常者更需调整麻醉剂量。

选择胃镜检查方式前应完善心电图、肺功能等基础评估，向医生详细告知过敏史和用药史。检查当天须有家属陪同，术后2小时内禁止驾车或高空作业。普通胃镜虽有一定不适感，但无需担心麻醉风险，可通过咽喉局部麻醉和呼吸调节来配合操作。无论选择何种方式，检查后都应保持清淡饮食1-2天，避免辛辣刺激食物，观察是否有呕血、黑便等异常情况，出现持续胸痛或发热需立即就医。