膝盖关节炎怎么治疗
膝盖关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝盖关节炎通常由关节退变、外伤、肥胖、炎症反应、遗传等因素引起。
1、生活干预
减轻体重有助于减少关节负荷,建议通过低强度运动如游泳、骑自行车控制体重。避免长时间爬楼梯或下蹲动作,使用手杖分担膝关节压力。日常可补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼,帮助延缓软骨退化。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解关节僵硬症状。中医艾灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位,每次15-20分钟能改善寒湿型疼痛。居家可使用40℃左右热毛巾敷于膝关节,每日2-3次,每次不超过15分钟。
3、药物治疗
双氯芬酸钠缓释片适用于轻中度疼痛,需注意胃肠道不良反应。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复,建议连续服用3个月以上。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能,每周1次,5次为1疗程。
4、手术治疗
关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者,术后3天可拄拐行走。人工膝关节置换适合终末期病变,使用年限通常可达15-20年。术后需进行直腿抬高训练防止肌肉萎缩。
5、康复训练
坐位伸膝练习每天3组,每组10-15次能增强股四头肌力量。水中步行训练利用浮力减轻负重,每周2-3次为宜。使用弹力带进行抗阻训练时,应从最小阻力开始逐步增加。
建议选择软底鞋减少行走冲击,冬季注意膝关节保暖。控制每日总步数在6000步以内,分次完成避免持续负重。若出现关节红肿热痛或夜间静息痛,应及时到风湿免疫科或骨科就诊。定期复查X线片评估关节间隙变化,根据病情调整治疗方案。
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