急性盆腔炎的原因是什么

急性盆腔炎可能由性传播感染、细菌上行感染、宫腔操作后感染、邻近器官炎症蔓延、免疫力低下等原因引起。急性盆腔炎主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物异常等症状，需及时就医治疗。

1、性传播感染

淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是常见的性传播病原体，可通过性接触进入生殖道并引发急性盆腔炎。患者可能出现宫颈举痛、脓性分泌物等症状。治疗需使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片，或阿奇霉素分散片等抗生素。

2、细菌上行感染

阴道内正常菌群失调时，厌氧菌、需氧菌等混合感染可能通过宫颈上行至盆腔。常见症状包括下腹坠胀、异常阴道出血。可选用甲硝唑片联合左氧氟沙星片进行抗感染治疗，同时需保持会阴清洁。

3、宫腔操作后感染

人工流产术、刮宫术等宫腔操作可能破坏生殖道屏障，导致细菌侵入盆腔。患者术后出现持续发热、下腹压痛需警惕。治疗需根据药敏结果选择注射用头孢西丁钠等广谱抗生素，必要时需住院静脉给药。

4、邻近器官炎症蔓延

阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症可能直接蔓延至盆腔。这类患者除盆腔症状外，多伴有原发病表现。治疗需针对原发疾病使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物，严重者需手术引流。

5、免疫力低下

长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者等群体因抵抗力下降，更易发生盆腔感染。临床表现可能不典型但易进展为盆腔脓肿。除抗生素治疗外，需加强营养支持，必要时使用人免疫球蛋白辅助治疗。

急性盆腔炎患者治疗期间应卧床休息，避免性生活。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、蛋类等，适量补充维生素C增强免疫力。保持外阴清洁干燥，勤换内裤。治疗后需定期复查，观察输卵管是否粘连。出现持续高热、剧烈腹痛需立即就医，警惕盆腔脓肿等并发症。