脚腕肿胀是怎么回事

脚腕肿胀可能由外伤、静脉回流障碍、痛风性关节炎、心力衰竭、肾病综合征等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、原发病控制等方式缓解。

1、外伤

脚腕扭伤或骨折会导致局部毛细血管破裂，引发肿胀疼痛。急性期表现为皮肤发红发热，48小时内需冰敷减少渗出，后期可热敷促进吸收。若伴随关节畸形或无法承重，需排除骨折可能。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药，严重者需石膏固定。

2、静脉回流障碍

久坐久站或静脉曲张会使下肢血液淤积，表现为晨轻暮重的对称性肿胀，皮肤可能出现色素沉着。建议穿戴医用弹力袜，抬高下肢促进回流。深静脉血栓形成时需使用利伐沙班片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物，禁止按摩肿胀部位。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积，常于夜间突发单侧关节红肿热痛，可能伴随发热。急性期需限制嘌呤摄入，遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊控制炎症，缓解期服用非布司他片调节尿酸。反复发作可能形成痛风石。

4、心力衰竭

右心衰竭导致体循环淤血时，会出现下肢凹陷性水肿，可能伴随呼吸困难、颈静脉怒张。需限制钠盐摄入，使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水钠潴留，同时控制原发心脏病。记录每日尿量和体重变化有助于监测病情。

5、肾病综合征

大量蛋白尿引起低蛋白血症时，血浆胶体渗透压下降导致全身水肿，常见眼睑和脚踝肿胀。需检测24小时尿蛋白定量，使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂，配合静脉输注人血白蛋白改善水肿。

建议每日测量脚踝周径并记录变化，睡眠时垫高下肢15-20厘米。避免长时间保持同一姿势，适量活动踝关节促进循环。控制每日饮水量不超过1500毫升，减少高盐食品摄入。若肿胀持续超过3天或伴随胸闷、尿量减少等症状，需及时排查心肾疾病。糖尿病患者需特别注意足部皮肤护理，预防感染。