胆结石引起的胰腺炎

胆结石引起的胰腺炎属于胆源性胰腺炎，是胆结石阻塞胰管或共同通道导致的胰腺炎症反应。胆源性胰腺炎可能由胆结石移动、胆道感染等因素诱发，通常表现为上腹剧痛、恶心呕吐、发热等症状。需通过禁食、胃肠减压、解痉镇痛、抗感染等综合治疗，严重者需内镜或手术解除梗阻。

胆结石阻塞胰管或胆胰共同通道时，胰液排出受阻导致胰腺自我消化引发炎症。典型症状为持续性上腹疼痛向腰背部放射，伴有血清淀粉酶和脂肪酶显著升高。轻度病例经保守治疗可缓解，常用药物包括注射用生长抑素、乌司他丁注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液等。中度以上患者需内镜下逆行胰胆管造影取石或鼻胆管引流，合并坏死感染时需手术清创。

胆源性胰腺炎易复发，结石直径超过5毫米或胆囊多发结石者建议胆囊切除。急性期应绝对禁食直至腹痛缓解，逐步过渡到低脂流质饮食。恢复期需长期限制高胆固醇食物，定期超声监测胆道情况。出现寒战高热、黄疸加深等胆管炎症状时需立即就医，避免进展为重症胰腺炎。