小孩高烧不退怎么办

小孩高烧不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、及时就医、预防并发症等方式处理。高烧不退通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、川崎病等原因引起。

1、物理降温

用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位，有助于散热。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。保持室温适宜，减少衣物覆盖，促进热量散发。若体温超过38.5摄氏度，可考虑配合退热药物使用。持续监测体温变化，避免体温骤降导致不适。

2、补充水分

高烧时身体水分流失加快，需少量多次补充温水、淡盐水或口服补液盐。避免饮用含糖饮料或冷饮，可能加重胃肠负担。观察排尿情况，若尿量减少或颜色深黄提示脱水。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频率。出现呕吐或腹泻时更需注意电解质平衡。

3、使用退热药物

对乙酰氨基酚混悬滴剂适用于3个月以上婴幼儿，布洛芬混悬液适合6个月以上儿童。两种药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。严禁交替使用不同退热药或超剂量服用。用药后30分钟复测体温，若持续高热需考虑其他治疗措施。注意药物过敏史和肝功能异常者慎用。

4、及时就医

体温持续超过39摄氏度且物理降温无效时，或发热超过72小时需就诊。伴随惊厥、意识模糊、皮疹、颈部僵硬等症状应立即急诊。医生可能进行血常规、C反应蛋白等检查判断感染类型。细菌性感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。病毒感染通常对症治疗，必要时住院观察。

5、预防并发症

高热惊厥患儿需保持侧卧位防止窒息，记录发作时间和表现。长期发热可能引发脱水性脑病或心肌损伤。川崎病患儿需及时使用丙种球蛋白治疗。恢复期注意营养补充，适当食用小米粥、蒸苹果等易消化食物。疫苗接种可预防部分导致高热的传染病。

发热期间保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次。饮食选择清淡易消化的米汤、面条等，避免油腻食物。恢复期逐渐增加活动量，但避免剧烈运动。注意观察精神状态和食欲变化，体温正常后继续监测3天。定期接种疫苗可有效预防多种发热性疾病，养成良好卫生习惯减少感染概率。