膝盖磨损严重怎么办
膝盖磨损严重可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。膝盖磨损通常由关节退变、外伤、炎症等因素引起。
1、生活干预:减少爬楼梯、爬山等增加膝关节负荷的活动,避免长时间站立或下蹲。体重超标者需控制体重,减轻关节压力。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,增强股四头肌力量。
2、物理治疗:急性期可采用冰敷缓解肿胀疼痛,每次15-20分钟。慢性期可用热敷促进血液循环,配合超声波、红外线等理疗。中医推拿可松解粘连组织,但需由专业医师操作。
3、药物治疗:非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛炎症。硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂可延缓软骨退化。关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能。
4、手术治疗:关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者。单髁置换术适合局部软骨严重磨损。全膝关节置换术用于终末期骨关节炎,可显著改善功能。
5、辅助器具:使用护膝或弹性绷带提供支撑,行走困难者可借助拐杖分担负荷。定制矫形鞋垫能纠正力线异常,减缓内侧间室磨损进度。
日常应注意膝关节保暖,避免受凉诱发疼痛。饮食可适当增加富含钙质的牛奶、豆制品,以及富含胶原蛋白的蹄筋、鱼皮等食物。运动前充分热身,选择平整场地锻炼,运动后做拉伸放松。若出现关节红肿热痛或活动受限加重,应及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过X线、MRI等检查明确损伤程度,制定个体化治疗方案。康复期间可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练,逐步恢复关节稳定性。