人流后三天肚子坠痛是怎么回事

人流后三天肚子坠痛可能是子宫收缩、宫腔积血、术后感染、子宫穿孔、宫腔粘连等原因引起，可通过休息观察、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后进行针对性处理。

一、子宫收缩

人工流产术后子宫需要通过收缩恢复至正常大小，这种生理性收缩可能引起下腹坠痛感，通常表现为阵发性隐痛，伴随少量阴道出血。此类情况属于正常恢复过程，一般无须特殊处理，注意适当卧床休息即可，疼痛多在3-5天内逐渐缓解。

二、宫腔积血

术后子宫收缩不良可能导致血液积聚在宫腔内，形成血块刺激子宫引发坠痛，疼痛程度可能持续加重，伴随出血量突然增多或排出大血块。这种情况需通过超声检查确诊，确诊后可能需行清宫术清除积血，并遵医嘱使用促进子宫收缩的药物如缩宫素注射液。

三、术后感染

手术操作可能引入病原体引发子宫内膜炎或盆腔炎，通常表现为持续性下腹坠痛，伴随发热、异常分泌物等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素药物，如头孢克肟胶囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，严重感染需静脉给药并配合卧床休息。

四、子宫穿孔

手术操作可能导致子宫壁损伤穿孔，引起剧烈腹痛并放射至腰骶部，可能伴有内出血体征。这种情况需立即就医，通过超声检查明确诊断，轻微穿孔可保守治疗使用缩宫素注射液，严重者需行腹腔镜手术修补。

五、宫腔粘连

刮宫过度可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔前后壁粘连，除了腹部坠痛外，常伴有月经量明显减少或闭经。诊断需依靠宫腔镜检查，确诊后可在宫腔镜下行粘连分离术，术后需放置宫内节育器防止再粘连。

术后应注意保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴并勤换内裤，术后一个月内禁止盆浴和性生活。饮食上多摄入富含优质蛋白和铁质的食物如瘦肉、鸡蛋、菠菜等，避免生冷辛辣刺激。适当卧床休息但可循序渐进增加活动量，观察出血量和腹痛变化，出现发热、剧烈腹痛或出血超过月经量等情况需立即返院复查。术后两周应常规复查超声评估子宫恢复情况，遵医嘱使用抗生素和促进子宫修复的药物，不要自行停药或更改剂量。