嘴唇突然发肿是什么原因
嘴唇突然发肿可能由遗传性血管性水肿、过敏反应、物理刺激、感染、其他系统性疾病等原因引起。
一、遗传性血管性水肿
这是一种常染色体显性遗传病，由于体内C1酯酶抑制剂缺乏或功能障碍导致。发病时，血管通透性异常增加，引起皮肤黏膜下非凹陷性水肿。症状常表现为嘴唇、眼睑、面部或手足部位突然出现局限性肿胀，不痒不红，可能伴有腹痛、恶心等胃肠道症状。急性发作时需紧急就医，医生可能使用C1酯酶抑制剂浓缩物进行替代治疗，或使用艾替班特注射液、醋酸艾替班特注射液等缓激肽B2受体拮抗剂来控制水肿。
二、过敏反应
这是嘴唇突然发肿最常见的原因之一，属于I型超敏反应。当机体接触某些过敏原后，免疫系统过度反应，释放组胺等炎性介质，导致血管扩张和渗出。常见过敏原包括特定食物如海鲜、坚果，药物如青霉素，或化妆品、花粉等。症状为嘴唇迅速肿胀、发红、瘙痒，可能伴有皮肤荨麻疹或呼吸困难。治疗首要措施是立即脱离并避免已知过敏原，症状明显时需遵医嘱使用抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片，以缓解肿胀和瘙痒。
三、物理刺激
嘴唇受到直接的外部物理刺激可能导致局部血管神经性水肿。常见刺激包括蚊虫叮咬、轻微外伤、撞击、或接触过热、过冷的食物或液体。这些刺激可引起局部组织损伤和炎症反应，表现为受刺激部位突发肿胀、疼痛或麻木感，皮肤可能发红。治疗以去除刺激源和对症处理为主，初期可进行局部冷敷以减少渗出和肿胀，保持清洁。若疼痛明显，可遵医嘱短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片。若皮肤有破损，为预防感染，医生可能会建议使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。
四、感染
嘴唇或口周皮肤的细菌或病毒感染可引起局部炎症和肿胀。细菌感染如脓疱疮，多由金黄色葡萄球菌等引起；病毒感染如单纯疱疹，由单纯疱疹病毒引发。感染性肿胀通常伴有红、肿、热、痛等典型炎症表现，严重时可能出现脓点、水疱或发热。治疗需针对病原体，细菌感染需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或左氧氟沙星片。病毒感染则需使用抗病毒药物，如阿昔洛韦片、泛昔洛韦片或伐昔洛韦片。切勿自行挤压或挑破脓疱。
五、其他系统性疾病
某些全身性疾病也可能以嘴唇肿胀为表现之一。例如，血管神经性水肿的某些类型可能与情绪、压力相关；某些结缔组织病或自身免疫性疾病也可能累及口腔黏膜。这类肿胀可能反复发作，且常伴有其他系统症状，如关节痛、皮疹、乏力等。治疗关键在于明确并控制原发疾病。医生会根据具体诊断制定方案，可能包括使用糖皮质激素如泼尼松片、甲泼尼龙片以快速抗炎消肿，或使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊进行长期病情控制。
当出现嘴唇突然发肿时，首先应回顾近期是否有接触新的食物、药物或化妆品，并立即停止接触。肿胀初期可尝试用干净毛巾包裹冰袋进行冷敷，有助于收缩血管、减轻肿胀。注意观察是否伴有呼吸困难、喉头紧迫感或全身皮疹，若出现这些严重过敏迹象需立即就医。日常应避免舔舐、撕扯嘴唇干皮，选择温和的润唇膏保持唇部湿润。饮食上，在原因未明期间，建议暂时避免食用海鲜、芒果等易致敏食物，以及过辣、过烫的刺激性食物。如果肿胀持续不退、反复发作、进行性加重或伴有其他不适症状，务必及时前往医院皮肤科、过敏反应科或口腔科就诊，由医生进行专业诊断和治疗，切勿自行长期用药延误病情。
