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脚后踝骨折,怎么办

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脚后踝骨折可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。脚后踝骨折通常由外伤、骨质疏松、运动损伤、高处坠落、交通事故等原因引起。

1、制动固定

脚后踝骨折后需要立即停止活动,使用支具或石膏固定患处,避免骨折端移位加重损伤。固定时间一般为4-6周,具体根据骨折严重程度决定。固定期间要定期复查X线,观察骨折愈合情况。固定期间患肢不能负重,需要使用拐杖辅助行走。

2、药物治疗

脚后踝骨折后可遵医嘱使用镇痛消炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛。骨折愈合期可配合使用接骨七厘片、伤科接骨片等中成药促进骨痂形成。骨质疏松患者需要补充钙剂如碳酸钙D3片和维生素D滴剂。所有药物都需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。

3、物理治疗

骨折固定4-6周后,可开始进行物理治疗促进康复。超声波治疗能改善局部血液循环,加速骨折愈合。红外线照射有助于消肿止痛。拆除固定后可以进行冷热交替敷,每次15-20分钟,每天2-3次。物理治疗需要专业康复师指导,循序渐进进行。

4、手术治疗

严重移位性骨折或开放性骨折需要进行手术治疗。常用手术方式包括切开复位内固定术、外固定支架固定术等。手术可以精确复位骨折端,使用钢板螺钉或髓内钉固定。术后需要继续石膏固定2-4周,定期复查X线观察内固定位置及骨折愈合情况。

5、康复训练

骨折愈合后需要进行循序渐进的康复训练。早期可以进行踝泵运动、直腿抬高等被动活动。中期增加踝关节屈伸、内外翻等主动活动。后期可进行平衡训练、抗阻训练等增强肌力。康复训练需要在专业康复师指导下进行,避免过度训练导致二次损伤。

脚后踝骨折后要注意保持患肢抬高,促进静脉回流减轻肿胀。饮食上要保证充足优质蛋白和钙质摄入,多吃牛奶、鸡蛋、鱼肉等食物。康复期间要避免剧烈运动和负重,定期复查评估骨折愈合情况。如出现剧烈疼痛、皮肤发紫、感觉异常等情况要及时就医。保持良好心态,积极配合治疗,大多数脚后踝骨折经过规范治疗都能获得良好恢复。

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