常见百日咳并发症有哪些

百日咳常见并发症主要有肺炎、脑病、中耳炎、肋骨骨折、营养不良等。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，并发症多与病程迁延或继发感染有关。

1、肺炎

百日咳患儿因长期剧烈咳嗽导致呼吸道防御功能下降，易继发细菌或病毒感染引发肺炎。表现为发热加重、呼吸急促、肺部湿啰音等症状。需进行胸部X线检查确诊，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。

2、脑病

剧烈咳嗽可能引起脑部缺氧或出血，导致惊厥、意识障碍等脑病表现。多见于婴幼儿，与咳嗽时胸腔压力骤增影响脑血流有关。需通过脑电图、头颅CT等检查明确，必要时需住院进行降颅压治疗。

3、中耳炎

咳嗽时咽鼓管压力变化易使病原体侵入中耳，出现耳痛、听力下降等症状。检查可见鼓膜充血或穿孔，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等局部抗感染治疗。

4、肋骨骨折

频繁剧烈咳嗽可能导致肋骨应力性骨折，尤其好发于老年患者或骨质疏松者。表现为局部压痛、咳嗽时胸痛加剧，通过X线检查可确诊，需使用胸带固定并配合镇咳治疗。

5、营养不良

婴幼儿因呕吐、进食困难可能导致体重下降、脱水等营养问题。与咳嗽后反射性呕吐及吞咽不适有关，需少量多次喂养高热量流食，必要时进行静脉营养支持。

预防百日咳并发症需注意保持室内空气流通，避免交叉感染；咳嗽时用手帕遮挡口鼻，及时清理呼吸道分泌物；婴幼儿应保持侧卧位防止误吸；恢复期可适当补充维生素A、锌等营养素促进黏膜修复；接种百白破疫苗是预防百日咳最有效的手段，建议按照国家免疫规划程序完成全程接种。若出现呼吸急促、嗜睡、拒食等异常表现需立即就医。