膝骨关节炎怎么治

膝骨关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝骨关节炎通常由关节退变、肥胖、外伤、炎症反应、遗传等因素引起。

1、生活干预

减轻体重有助于降低膝关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，日常可使用手杖分担受力。增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于延缓软骨退化。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，缓解关节僵硬。脉冲射频可抑制炎症因子释放，减轻疼痛症状。中医推拿采用滚法、揉法等手法松解粘连组织，需由专业医师操作。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，改善关节功能。双醋瑞因胶囊通过抑制白介素-1减轻软骨破坏。塞来昔布胶囊属于COX-2选择性抑制剂，能缓解疼痛且胃肠反应较小。玻璃酸钠注射液通过补充关节滑液改善润滑功能。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂可快速缓解轻度疼痛。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者，通过微创方式去除致痛因素。人工膝关节置换术用于终末期病变，采用金属-聚乙烯假体重建关节功能。截骨矫形术通过调整下肢力线分布延缓关节磨损。

5、康复训练

直腿抬高练习可增强股四头肌力量，每日3组每组10次。水中步行训练利用浮力减轻关节压力，水温宜保持在30-32℃。平衡垫训练能提高本体感觉，每次持续15-20分钟。

膝骨关节炎患者应选择软底缓冲性能好的鞋子，避免长时间保持跪姿或盘腿坐位。寒冷季节注意膝关节保暖，可使用护膝但每日佩戴不超过6小时。定期进行膝关节屈伸活动度检查，若出现关节红肿热痛或活动受限加重应及时复查。饮食方面适当增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于抑制关节炎症反应。