痢疾是什么原因造成的

痢疾可能由志贺菌感染、阿米巴原虫感染、食物污染、免疫力低下、肠道菌群失衡等原因引起，通常表现为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、志贺菌感染

志贺菌是细菌性痢疾的主要病原体，通过粪口途径传播。感染后志贺菌侵入结肠黏膜上皮细胞，引发炎症反应和溃疡形成。典型症状包括突发高热、左下腹绞痛、排便次数增多且量少，粪便中混有黏液和血液。确诊需粪便培养或核酸检测。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、诺氟沙星胶囊等抗菌药物，同时需补充电解质预防脱水。

2、阿米巴原虫感染

溶组织内阿米巴原虫可引起阿米巴痢疾，常见于卫生条件较差的地区。原虫滋养体侵袭结肠黏膜形成口小底大的烧瓶样溃疡，导致果酱样腥臭脓血便。可能伴随肝区疼痛等肠外症状。甲硝唑片、替硝唑片、双碘喹啉片等抗原虫药物是主要治疗手段，严重者需静脉给药。粪便检查发现阿米巴滋养体或包囊可确诊。

3、食物污染

食用被病原体污染的变质食物或生冷食品是常见诱因。沙门氏菌、弯曲杆菌等均可通过污染食物引发感染性腹泻。症状包括水样便、恶心呕吐、低热等。轻症可通过口服补液盐调节水电解质平衡，严重感染需用环丙沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。日常需注意食物充分加热、生熟分开存放。

4、免疫力低下

艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等群体易发生机会性感染。隐孢子虫、巨细胞病毒等病原体可导致慢性顽固性腹泻。除抗病原治疗外，需积极改善基础免疫状态。免疫功能正常者短期使用蒙脱石散、酪酸梭菌活菌片等药物调节肠道功能，配合低渣饮食有助于恢复。

5、肠道菌群失衡

长期滥用抗生素可能导致难辨梭状芽孢杆菌过度繁殖，引发伪膜性肠炎。表现为大量水样便伴假膜排出，严重者出现中毒性巨结肠。需停用相关抗生素，选用万古霉素胶囊、非达霉素片等针对性治疗。补充布拉氏酵母菌散等益生菌有助于恢复微生态平衡。

预防痢疾需注意饮食卫生，避免饮用生水，食物充分加热处理。饭前便后规范洗手，接触污染物后及时消毒。腹泻期间选择米汤、面条等低纤维食物，避免乳制品加重症状。恢复期可逐步增加优质蛋白摄入，如蒸蛋羹、鱼肉等。出现持续发热、血便、意识改变等严重症状须立即就医。慢性腹泻患者建议定期进行肠镜检查排除器质性疾病。