炎性乳腺癌有什么临床表现呢

炎性乳腺癌的临床表现主要有乳房皮肤红肿、乳房皮肤增厚变硬、乳房疼痛或触痛、乳房皮温升高、腋窝淋巴结肿大。

一、乳房皮肤红肿

乳房皮肤出现类似橘皮样的红肿是炎性乳腺癌的典型体征。这种红肿范围通常较广，可能迅速波及超过三分之一的乳房皮肤，颜色呈粉红或暗红色，边界不清。其发生与癌细胞阻塞皮下淋巴管，导致淋巴液回流受阻、皮肤水肿有关。患者常感觉乳房皮肤紧绷、发亮。出现此类表现，需立即就医进行乳腺超声、钼靶及皮肤活检等检查以明确诊断。

二、乳房皮肤增厚变硬

受累乳房的皮肤会因淋巴水肿和癌细胞浸润而显著增厚，触感坚硬，失去正常皮肤的弹性与柔软度。皮肤纹理加深，呈现典型的橘皮样改变，医学上称为“橘皮征”。这种增厚和硬化是疾病进展的重要标志，提示肿瘤细胞在真皮层淋巴管内广泛生长。诊断时，医生会仔细触诊并与乳腺炎等良性疾病进行鉴别。

三、乳房疼痛或触痛

多数患者会感到乳房持续性或间歇性的疼痛、灼热感或明显触痛。疼痛程度可从轻度不适到剧烈疼痛不等，并非所有乳腺癌都不痛，炎性乳腺癌的疼痛感往往比较突出。这是由于肿瘤生长迅速、侵犯神经以及局部炎症反应共同导致。患者常因疼痛而就医，但需注意与急性乳腺炎区分，后者多见于哺乳期女性并常伴有发热。

四、乳房皮温升高

患侧乳房局部皮肤温度会明显高于对侧健康乳房及周围正常皮肤。触摸时可感到发热，这是局部血流量增加和炎症反应活跃的表现。皮温升高与皮肤红肿常同时出现，是判断炎症性质的重要线索。在临床检查中，医生会通过对比双侧乳房温度来辅助评估。

五、腋窝淋巴结肿大

由于炎性乳腺癌侵袭性强，癌细胞容易通过淋巴管转移至同侧腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结可能成团、质硬、活动度差，甚至与周围组织粘连固定。部分患者可能先发现腋下肿块，而后才注意到乳房变化。确诊时常需对肿大的淋巴结进行穿刺活检，以明确分期并指导治疗。

炎性乳腺癌是一种罕见但侵袭性极强的恶性肿瘤，其临床表现与急性乳腺炎相似，极易误诊。一旦出现上述任何症状，尤其是短期内迅速发展的乳房皮肤红肿、增厚，必须立即前往乳腺外科或肿瘤科就诊，进行规范检查。确诊后，治疗通常采用新辅助化疗、靶向治疗、手术治疗及放疗等综合方案。患者日常生活中应注意保持患侧皮肤清洁干燥，避免搔抓和摩擦，穿着宽松柔软的棉质内衣，并保证均衡营养以支持身体耐受治疗。严格遵循医嘱，定期复查，对于管理病情、改善预后至关重要。