股骨头骨折有哪些注意事项

股骨头骨折后需注意制动保护、规范治疗、预防并发症、科学康复及定期复查。主要干预措施包括卧床制动、手术固定、抗凝治疗、营养支持和功能锻炼。

1、制动保护

急性期需绝对卧床，避免患肢负重或旋转活动，防止骨折移位加重损伤。可使用牵引装置或支具固定髋关节，减轻局部压力。搬运时应保持髋关节中立位，避免二次伤害。

2、规范治疗

根据骨折类型选择保守治疗或手术干预。无移位骨折可采用胫骨结节牵引，移位明显者需行空心螺钉内固定术或人工髋关节置换术。术后需遵医嘱使用低分子肝素钙注射液预防血栓，配合接骨七厘片促进骨愈合。

3、预防并发症

长期卧床需警惕深静脉血栓、压疮和肺部感染。每日进行踝泵运动促进血液循环，使用气垫床减少局部压迫。观察患肢肿胀程度及皮肤温度变化，发现异常及时处理。

4、营养支持

增加钙质和优质蛋白摄入，每日饮用300-500ml牛奶，适量进食鱼肉、鸡蛋及大豆制品。补充维生素D3滴剂帮助钙吸收，避免吸烟饮酒影响骨骼修复。

5、功能锻炼

拆除固定后逐步开展髋关节被动活动，初期使用CPM机辅助训练，后期增加直腿抬高和站立平衡练习。康复期间避免剧烈运动，定期复查X线评估愈合情况。

康复期应保持均衡饮食，每日摄入足量新鲜蔬菜水果，控制体重减轻关节负担。睡眠时患肢下垫软枕保持外展中立位，行走初期建议使用拐杖辅助。出现患处持续疼痛、活动受限或异常响声时须立即就医，警惕股骨头坏死等后遗症发生。严格遵循医嘱进行阶段性复查，通过影像学检查动态监测骨折愈合进程。