痔疮一定需要作手术吗

痔疮不一定需要手术，多数情况下可通过保守治疗缓解症状。当出现反复出血、脱垂无法回纳或血栓形成时，通常建议手术治疗。

痔疮是肛垫下移或静脉曲张形成的疾病，早期症状包括便血、肛门瘙痒和轻微脱垂。此时可通过调整饮食结构、保持规律排便、温水坐浴等方式改善。饮食中增加膳食纤维和水分摄入有助于软化粪便，减少排便时对痔疮的刺激。温水坐浴能促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛，每日进行可减轻肿胀疼痛。

当痔疮发展为Ⅲ-Ⅳ度时可能出现持续脱垂、剧烈疼痛或血栓性外痔。传统手术如外剥内扎术可彻底切除病变组织，适用于环状混合痔。微创手术如吻合器痔上黏膜环切术创伤较小，术后恢复较快，但存在吻合口出血风险。手术方式需根据痔疮类型、患者年龄及身体状况综合评估。

痔疮患者应避免久坐久站，每小时活动5分钟可减轻肛周压力。养成定时排便习惯，每次如厕不超过10分钟。便后使用柔软无香型厕纸清洁，或选择智能马桶冲洗。日常可做提肛运动增强盆底肌力量，每日3组每组20次。术后患者需保持切口干燥，遵医嘱使用复方角菜酸酯栓促进创面愈合，出现发热或异常出血需及时复诊。饮食上忌辛辣刺激食物，适量补充火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食材。