幽门螺杆菌可以不治吗

幽门螺杆菌感染通常需要治疗，未经治疗可能增加胃炎、胃溃疡甚至胃癌的风险。但部分无症状携带者可在医生评估后暂不干预。

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，长期存在可能导致胃黏膜萎缩、肠化生等癌前病变。国际共识指南建议感染者接受根除治疗，尤其对于已有消化道症状、胃溃疡病史或胃癌家族史人群。标准四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，根除率较高。

少数无症状感染者经胃镜检查确认无黏膜损伤时，医生可能建议暂不治疗。这类人群需定期复查胃功能及幽门螺杆菌活性，同时避免共用餐具、注意分餐制以降低传播风险。但若后续出现腹胀、反酸等症状，仍需及时启动治疗。

幽门螺杆菌感染者无论是否治疗，均需调整饮食习惯，避免辛辣刺激食物和过量咖啡因摄入，戒烟限酒有助于保护胃黏膜。日常使用公筷公勺，家庭成员建议同步筛查。若选择暂不治疗，应每6-12个月通过碳13呼气试验或胃镜监测感染状态，出现体重下降、黑便等预警症状须立即就医。